¿Notas inflamación, sangrado o molestia alrededor de un implante dental? Aunque muchas personas piensan que estas molestias son normales, en realidad pueden ser señales tempranas de periimplantitis, una infección que afecta a los tejidos que rodean al implante y que puede comprometer su estabilidad si no se trata a tiempo.
En Seoane-Pampín ayudamos cada año a numerosos pacientes a detectar y tratar la periimplantitis de forma segura y eficaz.
En este artículo te explicamos de forma clara y completa cuáles son los síntomas, por qué aparece, cómo se diagnostica y qué tratamientos funcionan mejor para salvar un implante.
¿Qué es la periimplantitis?
La periimplantitis es una infección que afecta a los tejidos que rodean un implante dental. Produce inflamación de la encía y, si progresa, pérdida del hueso que sostiene el implante.
Es importante diferenciarla de la mucositis periimplantaria, que es una inflamación superficial sin pérdida ósea. La mucositis puede revertirse, pero la periimplantitis es progresiva y debe tratarse cuanto antes para evitar el fracaso del implante.
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Síntomas de la periimplantitis: señales a tener en cuenta
Los síntomas pueden variar según el grado de infección, pero todos son importantes. Estos son los más frecuentes:
- Encía inflamada o roja alrededor del implante: indica irritación y respuesta inflamatoria. No debe ignorarse, incluso si no hay dolor.
- Sangrado al cepillarse o al tocar la zona: es uno de los primeros signos de infección. Un implante sano no sangra.
- Dolor al morder o al presionar el implante: puede aparecer al masticar o incluso al tocarlo suavemente. Señala inflamación o sobrecarga.
- Mal olor o mal sabor en la zona: consecuencia de bacterias acumuladas alrededor del implante.
- Pus o supuración alrededor del implante: síntoma de infección activa. Requiere atención inmediata.
- Recesión o encía hundida alrededor del implante: el implante o la corona parecen más largos de lo habitual. Puede dejar parte metálica expuesta.
- Movilidad del implante: indica pérdida de hueso avanzada. El implante puede estar en riesgo.
- Sensación de presión o molestia persistente: incluso sin dolor agudo, la inflamación interna puede ser un signo claro.
Si aparece cualquiera de estos síntomas, es fundamental acudir a consulta antes de que el implante pierda soporte óseo.
¿Qué causa la periimplantitis?
La periimplantitis puede tener varias causas. Estas son las más comunes:
- Acumulación de placa y mala higiene: es la causa más frecuente. La placa bacteriana se adhiere alrededor del implante y provoca inflamación y pérdida ósea.
- Tabaquismo: disminuye la circulación sanguínea en la encía y dificulta la cicatrización. Multiplica el riesgo de infección.
- Bruxismo o sobrecarga del implante: la presión excesiva (sobrecarga biomecánica) puede desencadenar inflamación y pérdida de hueso.
- Enfermedad periodontal previa: los pacientes con antecedentes de periodontitis tienen mayor riesgo de desarrollar periimplantitis.
- Ajuste incorrecto de la corona o prótesis: un borde mal sellado o una corona demasiado alta favorecen la inflamación.
- Colocación del implante en hueso insuficiente: la falta de densidad o volumen óseo aumenta el riesgo de complicaciones a largo plazo.
- Diabetes u otras enfermedades sistémicas: los trastornos que afectan al sistema inmunitario elevan la probabilidad de infección.
¿Cómo se diagnostica la periimplantitis?
El diagnóstico debe realizarlo un especialista para valorar la salud del implante. En Seoane-Pampín Clínica Dental Madrid nuestros especialistas implantólogos se encargarán de realizar:
- Exploración intraoral del paciente (encía e implante).
- Sondaje periimplantario para valorar inflamación.
- Radiología digital para detectar pérdida de hueso.
- Evaluación de movilidad.
- Análisis de factores de riesgo como bruxismo, tabaquismo o enfermedad periodontal.
Un diagnóstico a tiempo es fundamental para frenar el avance de la infección.
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Tratamientos para la periimplantitis
El tratamiento depende del grado de infección y de la cantidad de hueso afectado, pero siempre debe realizarse por un profesional. La periimplantitis no se resuelve solo con antibióticos o colutorios.
- Limpieza profunda y descontaminación del implante: es el primer paso en la mayoría de los casos. Se elimina la placa y el sarro alrededor del implante con instrumentos específicos y ultrasonidos. Esto reduce la carga bacteriana y controla la inflamación inicial.
- Descontaminación avanzada (láser o aire abrasivo): cuando la infección es más profunda, se complementa la limpieza con tecnología como láser o aire abrasivo con glicina/eritritol. Estas técnicas permiten limpiar zonas donde los instrumentos convencionales no llegan y mejoran la respuesta del tejido.
- Tratamiento antibiótico (cuando está indicado): los antibióticos se utilizan como apoyo cuando hay infección activa o supuración. No sustituyen al tratamiento mecánico, pero ayudan a frenar la proliferación bacteriana.
- Cirugía periodontal o regenerativa en casos con pérdida ósea: si la periimplantitis ya ha causado pérdida de hueso, es necesario acceder a la zona mediante una cirugía de limpieza profunda.
En muchos casos se colocan biomateriales regenerativos para intentar recuperar parte del hueso perdido y mejorar la estabilidad del implante. - Ajuste o reparación de la prótesis si es parte del problema: cuando la corona o la prótesis ejerce una sobrecarga o dificulta la higiene, se corrige el ajuste o se reemplaza. Esto evita que el problema vuelva a aparecer.
- Sustitución del implante (solo si no se puede salvar): cuando el implante ha perdido demasiado hueso y presenta movilidad, la única opción es retirarlo. Tras la cicatrización y, si es necesario, regenerar el hueso, puede colocarse un nuevo implante en el futuro.
¿Qué pasa si no se trata la periimplantitis?
Si la infección avanza, puede causar:
- Pérdida de hueso alrededor del implante, pudiendo derivar en una periimplantitis severa.
- Movilidad creciente.
- Dolor e inflamación crónica.
- Necesidad de retirar el implante.
- Dificultad para colocar uno nuevo sin regeneración previa.
Cuanto antes se trate, mayores probabilidades hay de conservar el implante.
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¿Puedo perder el implante por periimplantitis?
Sí. La periimplantitis es la principal causa de pérdida de implantes. Pero el 90% de los implantes afectados pueden salvarse si se actúa a tiempo.
¿Se puede prevenir la periimplantitis?
Sí, puedes prevenir la periimplantitis siguiendo estos cuidados específicos:
- Higiene diaria, incluyendo limpieza interdental.
- Revisiones periódicas para controlar el estado del implante.
- Limpiezas profesionales específicas.
- Control del tabaco.
- Uso de férula en caso de que haya bruxismo.
- Ajuste adecuado de la prótesis.
Recupera la salud de tu implante
Si notas inflamación, sangrado o molestias alrededor de tu implante, no esperes. La periimplantitis puede avanzar rápido, pero con un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado es posible conservar el implante y recuperar la salud de tus encías.
En Seoane-Pampín valoramos tu caso, identificamos la causa y diseñamos un plan de tratamiento personalizado para proteger tu implante.
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